Пластичната хирургия в нашата страна има дълга и наситена с постижения история. Малцина обаче знаят това и днес се чудят на изникващите като гъби след дъжд специализирани частни клиники и центрове. Ето защо ще ви запознаем с нея.


Кога стартира тази специалност в България?
За неин родоначалник се смята д-р Асен Петров, който няколко години след първото присаждане на кожа в света прави същото и у нас. Тогава пластичната хирургия все още не е отделена от общата хирургия. След това тя се развива до голяма степен във връзка с травматологията. Човекът, направил много операции - доц. Никола Недков, издава първата си книга през 1941 г., а втората – през 1956 г.. В по-късните години пластичната хирургия в България се свързва с имената на проф. Михов, д-р Васил Ванев, който прави операции в клиниката по изгаряния в София, и на проф. Вълкан Йовчев, който създаде тази клиника през 1971 г. Сега има клиники в Александровска болница в София, в Пловдив, във Варна. По-малки отделения има и в други градове на България.

Каква е същността на тази специалност? Това е специалност, която се занимава с вродени и придобити заболявания, травми по повърхността на тялото, тумори и, разбира се, с чисто естетичните операции, които се извършват. Отделянето на естетичната хирургия от останалата обаче не е правилно. Пълното наименование на специалността, което е прието в Европейския съюз, е пластично-възстановителна и естетична хирургия.

Кой може да я упражнява?
Човек, който не владее способите на реконструктивната хирургия, не би могъл да прави успешна пластична хирургия. Затова трябва да има контрол над този тип практика. Именно за решаването на този проблем е създадена Българската асоциация на пластичните хирурзи.

Вярно ли е, че естетичната хирургия се прилага върху здрави хора, а пластичната – върху болни?
Не, защото един здрав човек, който е подложен на операция за естетична хирургия, и получи усложнения, става болен. И тогава възниква естественият въпрос кой ще го лекува. Повечето хора, като чуят пластична хирургия, си представят естетична. А това е погрешно.

Какви проблеми решава тази специалност от медицината?
Тя лекува вродените малформации по повърхността на тялото, вродени малформации на ръката; доброкачествени и злокачествени тумори на кожата с всякаква локализация; доброкачествени тумори на гърдата; извършва реконструктивни операции по повод различни травми, коригира белези от наранявания и изгаряния, реконструира женската гърда след отстраняването й. Дългозарастващите рани от различно естествено също са обект на нейното внимание. С пластична хирургия се прави пластика при хернии, коригират се бръчки, формата на носа и ушите, бюстът, прави се липоскулптура, премахват се татуировки и т. н.

Наистина ли не остават никакви белези след естетична операция?
Това е мит! Истината е, че остават, но хирургът умело ги прикрива, т. е. оставя ги на места, които не се виждат – зад ушите, в кожата под косата, някои приемат формата на ненатрапчива бръчка. Легенда е и това, че стриите могат да се заличат. Те могат да станат по-малко забележими, но не и да изчезнат.

Доц. д-р Димитър Евстатиев:

„Да отидеш в клиника по пластична хирургия не е като да влезеш във фризьорския салон“

Напоследък специалността пластична хирургия много се комерсиализира. Местата, на които могат да те приемат и да посегнат смело със скалпела към тялото ти, станаха прекалено много. Вече е трудно човек да разбере на кого може да се довери и на кого не. По тези проблеми разговаряме с националния консултант по пластично-реконструктивна и естетична хирургия и председател на Българската асоциация на пластичните хирурзи доц. д-р Димитър Евстатиев.

Доц. Евстатиев, как да разпознаем истинския специалист?
- Преди всичко човек не бива да се подвежда, когато медицинското лице насреща му твърди, че няма никакви проблеми. Необходимо е пациентът да си направи справка и да посети няколко – поне двама-трима специалисти и да се консултира с тях. И тогава да прецени кой от всичките му вдъхва най-много доверие. Някои от колегите ни действат с мотива, че ако те не поемат пациента, тогава друг ще стори това и ще му вземе парите. Това е в пълно противоречие с медицинската етика.

Какъв е подходът му? - Истинският специалист знае, че не лекува дадено страдание, а лекува определена личност. И когато тя престъпи прага на клиниката, трябва да се прецени дали е с вродени деформации, дали се касае за реконструкция след отстраняване на туморни образувания и дали въобще има медицински показания за определен тип операция. Най-естественото е, ако няма такива, да се откаже манипулацията. Но днес мнозина са склонни да премълчат това и да хванат скалпела в ръка само заради парите. Недопустимо е професията ни да се профанизира. От друга страна, добре е хората да знаят, че да отидеш в клиника по пластична хирургия не е като да влезеш във фризьорския салон.

Защо толкова много жени си коригират бюста?
- Всеки има право да се стреми към съвършенството. И щом е недоволен от нещо в себе си и то му причинява душевен дискомфорт, тогава е по-добре да се освободи от него.

Вредни ли са силиконовите имплантати? - Днес те са с много високо качество и са абсолютно безвредни.
Съдържанието им отдавна не е течно, така че няма опасност да се спукат и нещо да изтече. С тях може да се кърми, без риск за здравето на детето. Друг е въпросът, че след раждането и наедряването може да се наложи нова корекция.

За какво най-често идват при вас хора по собствено желание? - За корекция на носа и бюста. Има желаещи и за липосукция.

Говори се, че липосукцията е застрашена от йо-йо ефект.
- Хората погрешно приемат липосукцията като начин да се освободят от всичките си тлъстини. Става дума за скулптуриране на тялото. На местата, на които е правена липосукция, е много слабо вероятно да има връщане на тлъстината обратно. По-скоро това може да се случи на всяко друго място по тялото при неправилен начин на живот.

Ще излъчват риалити телевизионни предавания със специалисти във вашата област. Какво е вашето мнение за тези програми?
- Аз съм против комерсиализирането на специалността. Иска ми се хората да са информирани достатъчно, да знаят, че това не е игра. На 2-4 май тази година фирма „Панорама“ ще организира семинари по пластично-възстановителна и естетична хирургия в Гранд хотел „София“. На тях членове на нашата асоциация ще изнесат научно-популярни лекции, които ще са ориентирани предимно към широката публика. Ето това е един повод да кажа, че здравето днес зависи до голяма степен и от грамотността на пациента.

Материала подготви: Наталия Алексиева
Бр.16/ април 2007 г.



Още в 16 брой на списание „Журнал“: